當我們懷疑孩子的發(fā)育可能“不同步”時，許多家長會陷入猶豫和糾結。在上一篇文章中，我們介紹了神經(jīng)發(fā)育障礙的早期信號。當家長心存疑慮并尋求專業(yè)幫助后，醫(yī)生可能會給出一個初步的診斷或高度懷疑的判斷。此時，家長的反應至關重要，而最常見的、也是最令人惋惜的反應就是——“我們再回家觀察觀察吧”或“孩子長大點可能就好了”。今天，我們必須鄭重地澄清：“等等看”是兒童神經(jīng)發(fā)育障礙康復道路上最大的誤區(qū)。

      誤區(qū)一：“長大自然就好了”

      神經(jīng)發(fā)育障礙是大腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育性差異，不會自愈。隨著年齡增長，早期的行為問題可能消失，但會轉變?yōu)楦鼜碗s的學習困難、情緒障礙、社交挫敗和問題行為。早期的“好動”可能發(fā)展為注意缺陷與多動障礙（ADHD），影響學業(yè)；早期的“不說話”可能發(fā)展為孤獨癥譜系障礙（ASD），導致社交隔離。“等等看”的策略風險極高。

      誤區(qū)二：“接受診斷就是給孩子判刑”

     科學的診斷不是“判刑”，而是“導航”。它的目的不是為了給孩子一個標簽，而是為了：

     1. 明確問題所在：清楚了解孩子的優(yōu)勢和挑戰(zhàn)到底是什么。

     2. 制定精準方案：為后續(xù)的康復訓練提供明確的方向和目標。

     3. 爭取支持資源：是獲得相關政策支持和社會理解的前提。

      拒絕診斷，相當于在迷霧中航行卻拒絕使用地圖和羅盤。

     誤區(qū)三：“多看幾家醫(yī)院，萬一結果不一樣呢”

     尋求權威機構的第二意見是合理的，但如果是漫無目的地“游醫(yī)”，反復尋求一個“不是”的診斷，消耗的不僅僅是金錢和精力，更是孩子一去不復返的黃金干預期。專家的共識是：一旦懷疑，應立即開始干預，評估和干預可以同步進行，而非等到最終診斷才行動。

     誤區(qū)四：“做訓練就行，不需要藥物治療”

     對于ADHD等障礙，大腦內(nèi)某些神經(jīng)遞質(zhì)失衡是客觀存在的生物學基礎。非藥物治療（行為訓練、教育引導）是基石，但對于中重度患兒，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范的藥物治療是必要且有效的，它能從根本上改善注意力和沖動控制，為孩子接受行為訓練“打開一扇窗”。拒絕一切藥物可能使訓練事倍功半。

    核心提示： 面對疑慮，最科學的態(tài)度是：坦然接受專業(yè)評估，積極進行早期干預。 時間是我們和孩子最寶貴的財富。（兒   科  鄭芳麗）

       鄭芳麗，兒科副主任，中共黨員，副主任中醫(yī)師，碩士研究生，2008年畢業(yè)于河南中醫(yī)學院。現(xiàn)任世界中聯(lián)小兒腦癱專業(yè)委員會第二屆理事會常務理事，中國康復醫(yī)學會會員，河南省康復醫(yī)學會第二屆、第三屆康復分會委員，漯河市中醫(yī)藥學會會員，漯河市中醫(yī)藥學會兒科分會第一屆委員會委員，漯河市醫(yī)學會第二屆兒科學專業(yè)委員會委員。擅長小兒腦癱康復，師承河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院馬丙祥教授。一直致力于兒科臨床、教學，曾到多家知名醫(yī)院進修學習。精于兒童呼吸道、消化道等常見疾病的中西醫(yī)診治，尤其是小兒腦癱、兒童自閉癥的早期發(fā)現(xiàn)和診治。對小兒抽動癥、多動癥的中醫(yī)藥診治有豐富經(jīng)驗。近年來在嬰幼兒中醫(yī)特色外治方面也獲得了良好的臨床療效和眾多家長的好評。

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       下期預告：《搶占黃金干預期——為什么神經(jīng)發(fā)育障礙的康復越早越好？》

責編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋