什么是智齒：智齒是指人類口腔內(nèi)，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙
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因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發(fā)育接近成熟，于是被看作是“智慧到來”的象征，故稱它為“智齒”，它是口腔最靠近喉嚨的牙齒。從智齒的生長方面來說：個體差異很大，有的人20歲之前，有人40、50歲才長，有人終生不長，這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全，有些人的智齒可能只長1至2顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生，即阻生齒。
由于智齒在口腔牙槽骨的最里端，尤其是位置長得不好的智齒，牙刷很難有足夠的活動空間來完成清潔。長此以往，牙齒周圍堆積的食物殘渣，往往會引起口腔炎癥，如智齒冠周炎等。如果智齒本身位置長得很好，且不影響日常生活，也可以選擇不拔。
拔智齒最佳年齡：13～30歲
有人會問，拔智齒有沒有最佳年齡？有專家指出，13～30歲是拔智齒的最佳時期。一般來說，在30歲前拔智齒比較合適，40歲后再拔創(chuàng)傷會增大。很多人都是到了“不得不拔”時才來拔，甚至有的老人80多歲了才來拔智齒，往往又因身體狀況不適合而不能拔，那時因智齒引發(fā)的問題就很難徹底根除了，有時甚至?xí)绊懤先伺宕骷傺?，生活質(zhì)量嚴(yán)重受損。
如果不拔會帶來什么危害呢？
1.齲齒
智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中，很不容易清除，常發(fā)生齲齒。
2.牙列不齊
14-18歲是智齒萌生的最活躍時期，智齒萌出運(yùn)動的推動力常是造成牙齒擁擠和排列不整齊的主要原因。
這種萌出運(yùn)動的持續(xù)推動力只要有4～5克，就足以對第二磨牙產(chǎn)生影響。因此，第二磨牙發(fā)生錯位，扭轉(zhuǎn)等較為多見，第二磨牙的錯位，會使上下方的咬頜接觸面積減少，人的咀嚼功能明顯降低。
3.顳下頜紊亂癥
下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導(dǎo)致下頜病理性后縮，這是誘發(fā)顳下頜紊亂癥的原因之一。臨床主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛和下頜運(yùn)動的異常，咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后，顳下頜紊亂的癥狀就好多了。
4.口腔粘膜病
阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜，可因牙冠邊緣的長期機(jī)械刺激或，反復(fù)咬傷，而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創(chuàng)傷修復(fù)再創(chuàng)傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損，進(jìn)而誘發(fā)口腔粘膜癌變。
5.智齒冠周炎
智齒阻生時可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當(dāng)其部分萌出時，牙冠周圍常被牙齦組織不同程度地覆蓋，以致在牙冠與牙齦之間形成一個牙齦袋。此袋內(nèi)易于食物殘渣潛藏和細(xì)菌的繁殖，當(dāng)齦袋處遇有創(chuàng)傷或身體抵抗力下降時，就會發(fā)生炎癥。（周 翔）
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
