隨著人們健康意識的提升,越來越多的人每年會進(jìn)行健康體檢,由于腹部(肝膽胰脾)超聲作為常規(guī)體檢項目之一, 肝囊腫的檢出率也愈發(fā)升高,大部分人對“腫”字都比較困惑,今天我們就來一起了解一下肝囊腫。
01、什么是肝囊腫
肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病,呈圓形或橢圓形,外由上皮細(xì)胞包裹形成包膜,內(nèi)由清亮、無色、無細(xì)胞成分的囊液填充,看上去就像是一顆注滿了水的氣球,因此通俗一點說就是肝臟中的“水泡”。
02、肝囊腫形成的原因
1、先天性因素:單純性肝囊腫大多為先天性原因所致,這種先天性肝囊腫通常生長緩慢,很多患者在很長一段時間內(nèi)可能沒有任何癥狀。
2、遺傳因素:單純的肝囊腫不會遺傳,而另一種特殊的肝囊腫——“多囊性肝病”是一種常染色體顯性遺傳病,囊腫會隨著年齡增長,逐漸增大、增多,壓迫肝實質(zhì),多囊肝患者可能同時患有多囊腎。
3、創(chuàng)傷或炎癥:肝臟受到創(chuàng)傷后,局部組織可能發(fā)生出血、壞死等變化,在修復(fù)過程中,有可能形成囊腫。此外,肝臟的炎癥性疾病也可能導(dǎo)致肝囊腫的形成。
4、膽管退行性改變:后天性肝囊腫也可能是肝管發(fā)生退行性改變的結(jié)果,隨著年齡的增長而出現(xiàn)。這也是肝囊腫普遍存在年齡偏大的人群中的原因。
5、包囊蟲?。荷钤谀羺^(qū)的牧民因為生活衛(wèi)生方面的問題,更容易感染包囊蟲病,在肝臟中就會產(chǎn)生寄生蟲性肝囊腫。
03 、肝囊腫的癥狀
1、一般來說,肝囊腫生長緩慢,直徑較小的肝囊腫患者通常無明顯臨床表現(xiàn)。
2、囊腫較大者,常見的癥狀包括右上腹疼痛或不適,疼痛可呈隱痛、脹痛或鈍痛,餐后飽腹感、食欲減退、腹脹、腹部鈍痛及腹部包塊等不適,疼痛程度因囊腫大小、位置以及對周圍組織的壓迫程度而異。
3、囊腫合并囊內(nèi)感染會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等情況;
4、若囊腫出血或扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)急性腹部劇痛;
04、如何發(fā)現(xiàn)肝囊腫
超聲通常是診斷肝囊腫的首選方法,彩超對肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,<1cm的囊腫也可檢出。肝囊腫常表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲,包膜光滑完整,邊界清晰,可有側(cè)壁回聲失落征象,后方回聲增強。病程長、囊腫較大者或囊內(nèi)有過出血、感染者,無回聲腔內(nèi)可見少量絮狀回聲漂浮。超聲對肝囊腫的診斷準(zhǔn)確而靈敏,且方法簡單、無創(chuàng)、費用低、可重復(fù)性高,因此常常被作為首選。
05、發(fā)現(xiàn)肝囊腫應(yīng)該怎樣辦?
不同類型的肝囊腫病因及臨床表現(xiàn)不同,其治療方法也不一樣。
1、肝囊腫直徑<5cm且無癥狀者,無需特殊處理,每6—12個月做一次肝臟彩超,觀察肝囊腫的大小及數(shù)量變化。
2、肝囊腫直徑≥5cm且有逐年增大的趨勢者,容易引起壓迫癥狀,應(yīng)及時到肝膽外科就診,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受治療。
3、特殊情況下的肝囊腫需要及時治療:囊腫繼發(fā)感染、囊腫繼發(fā)出血、囊腫扭轉(zhuǎn)應(yīng)及時治療。(超聲科 許淑君)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋