近日，60歲的晏女士中午騎車外出途中突然摔倒，導致腹部絞痛、嘔吐，由市二院急診科醫(yī)護人員院前急救后轉運至普外科，當時患者血壓僅為85/40mmHg，面色蒼白、反應遲鈍，腹部膨隆，處于休克狀態(tài)。
經了解患者1個月前因“心梗”在外院行冠脈支架置入術，術后一直服用“雙抗”治療。普外科值班人員結合患者體征、癥狀及影像檢查結果，診斷為失血性休克、閉合性腹部外傷、冠心病。立即予以抗休克治療，積極完善各項術前檢查、準備，請介入科會診后考慮患者肝破裂出血，立即行介入栓塞治療，病情稍好轉后轉入1CU病房。
然而下午六點多鐘，病人病情急劇惡化，休克加重、腹部鼓脹明顯較前加重，普外科主任何德山緊急會診后，快速完善相關檢查，很快成立了以普外科為首，聯合麻醉科、介入科、心內科、輸血科等多學科的緊急救治小組，綜合患者病史及輔助檢查，認為患者行冠脈支架術后一個月，又在服用雙抗治療，屬于手術禁忌癥，但病人情況緊急，存在休克心臟驟停的風險，積極與患者家屬詳細溝通后，達成手術意見，決定急診行剖腹探查術。
在麻醉科主任李恒然等全力配合下，普外科主任何德山帶領科室團隊快速實施全麻下剖腹探查，發(fā)現患者腹腔內出血約3000毫升，肝破裂、胃網膜破裂、胃腫瘤破裂。立即行肝破裂修補術、胃網膜破裂修補術、胃腫瘤破裂行部分胃切除術，經過兩個多小時緊張的手術，成功將患者從死神手中奪了回來。術后轉入ICU進行后續(xù)治療。目前患者生命體征平穩(wěn)，各項檢查結果基本正常，傷口愈合良好，康復出院。
晏女士和家人表示，非常感謝市二院醫(yī)護人員的及時救治，從死神手里挽回了她的生命，也挽救了一個家庭，并送上錦旗一面表達對市二院醫(yī)護人員的救命之恩。
科室簡介
漯河市第二人民醫(yī)院普外科含肝膽外科、燒傷科、泌尿外科、微創(chuàng)外科、普外科。其中肝膽外科為漯河市醫(yī)學重點專科，擁有普通病床46張，重癥監(jiān)護病床5張，該科技術力量雄厚，現有主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人，住院醫(yī)師3人，副主任護師1人，其中碩士研究生2名?？剖蚁群髽s獲河南省衛(wèi)生廳科技成果獎4項，漯河市科技成果獎30余項，其中一等獎8項。分別和火箭軍總醫(yī)院、上海東方肝膽外科醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院肝膽外科等建立診療聯盟單位，定期邀請知名專家來院義診及手術，能為漯河市及周邊地區(qū)的病人提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
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科室擁有德國史托斯牌電視腹腔鏡、狼牌電視腹腔鏡、日產奧林巴斯膽道鏡、強生超聲刀、氬氣刀、術中彩超及射頻消融治療儀，德國史托斯輸尿管鏡、高清腹腔鏡手術系統、德國佰禮前列腺激光切除手術系統、前列腺等離子切除手術系統、超聲混合動力碎石清石系統、德國Wolf標準腎鏡、德國鉑立可視腎鏡、電子輸尿管軟鏡等。
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肝膽外科：開展各種肝臟及疑難膽道疾病手術，上消化道大出血的急診手術，胰十二指腸切除術，腹腔鏡膽囊切除術肝癌切除術及腹腔鏡下結直癌根治術、各種甲狀腺及乳腺疾病的診療、微創(chuàng)射頻消融治療(肝臟腫瘤、乳腺、甲狀腺、腹膜后腫瘤、腎腫瘤等)。
泌尿外科：主要致力于泌尿系結石的預防和手術治療、前列腺疾病（包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌)的診療、女性尿失禁治療、兒童外生殖器畸形（包如包莖、包皮過長、隱睪、尿道下裂等）的矯正、腎癌及膀胱癌的手術及術后康復等。
燒傷外科：開展1.各種燒傷、燙傷、電燒傷、化學燒傷（強酸、強堿等）放射燒傷、曬傷、凍傷等損傷的綜合治療及康復治療。2.各種皮膚軟組織腫瘤的外科治療，如黑色素痣、惡性黑色素瘤、血管瘤、肉瘤、基底細胞癌、鱗癌（瘢痕癌）等。3.皮膚軟組織感染的外科治療，尤其是各種特殊細菌感染的救治，如：壞死性筋膜炎、破傷風、氣性壞疽、結核性膿腫及潰瘍等；各種大面積皮膚軟組織損傷的修復，如皮膚大面積撕脫傷、肢體脫套傷、毀損傷等；各種慢性復雜性創(chuàng)面及缺損的修復，如褥瘡、糖尿病足、靜脈性潰瘍等。4.各類動物、昆蟲咬蜇傷，如毒蛇咬傷、蜂蟄傷、犬咬傷、毒蟲咬傷等。
專家介紹
何德山 市二院普外科主任 主任醫(yī)師
河南省抗癌學會肝癌專業(yè)常委、腹膜后專業(yè)常委、膽道專業(yè)委員，河南省中西醫(yī)結合學會腔鏡外科分會常委，中國研究型學會腹膜后腫瘤專業(yè)分會委員，河南省醫(yī)學會乳腺外科專業(yè)委員、創(chuàng)傷專業(yè)分會委員、血管外科專業(yè)委員、血管外科專業(yè)委員、血管外科基層專家委員會常委、胰脾外科專業(yè)委員，漯河市醫(yī)學會普外專業(yè)分會副主委、微創(chuàng)外科專業(yè)副主委、血管外科專業(yè)副主委、腫瘤專業(yè)常委。
擅長肝癌及其他肝臟疾病、復雜疑難膽道疾病、腹腔鏡膽囊切除術及胃腸、乳腺、甲狀腺等疾病的診治，普通外科腹腔鏡手術如胃、結直腸癌根治術，周圍血管外科疾病的診斷與治療，尤其對肝癌、甲狀腺腫瘤及乳腺腫瘤等的射頻消融微創(chuàng)治療有較深造詣。發(fā)表國家級論文30余篇，獲省、市級科研成果20項，曾獲漯河市優(yōu)秀共產黨員、市拔尖人才、市科技創(chuàng)新人才等稱號。 (尹紅婭 何德山)
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
